心脏病对睡眠的影响

睡眠长度

超过一百万人参加了美国癌症协会的问卷调查研究。每晚睡眠时间少于5小时的人的死亡率显著高于每晚7-8小时的人。36之后，同一组研究人员报告了睡眠时间与冠心病死亡率和脑血管死亡之间的关系。如果受试者没有动脉高压，每晚睡眠超过9小时的受试者死于冠心病或脑血管病的人数明显高于每晚睡眠7小时的受试者。              

在同一人群的6年随访研究中，Kripke等人研究发现，与睡眠时间为7-7.9小时的男性相比，睡眠时间为4小时或以下的男性有2.8倍的死亡风险。睡眠10小时以上者死亡率为1.8。这种效应不是因特定原因引起的，但在冠心病、中风和癌症以及自杀方面都有发现。睡眠时间效应与糖尿病、心脏病、中风或高血压病史无关。这种影响也与性别、年龄、失眠或服用安眠药无关。              

其他的美国研究是基于加利福尼亚州阿拉米达县6928人的人口。在横断面研究中，每晚睡眠时间少于6小时或超过9小时的患者的死亡率高于7-8小时的患者。~~              

在9年的随访研究中，短时间和长时间的睡眠可以预测死亡率的增加以及吸烟、酗酒和肥胖。每晚7-8小时的睡眠似乎与健康的良好预后有关。

             

在对5419名芬兰成年男性进行的一项横断面研究中，与睡眠7-8小时（1.3%）相比，睡眠9小时以上的人（9小时睡眠者中为2.6%，10小时以上睡眠者中为3.7%）经年龄调整后诊断为心肌梗死的患病率更高。每晚睡眠不足6小时的人有更多的CHD症状。这种关系在控制了年龄、睡眠质量、服用安眠药、吸烟、饮酒、A型行为、神经质、使用心血管药物和动脉高血压病史之后才存在。心肌梗死与心绞痛的关系比心绞痛强。这与对警察冠心病的前瞻性研究结果一致。在本研究中，未明确的睡眠障碍可预测研究开始时具有高生理和生物危险因素水平的男性心肌梗死。

睡眠时间短和长似乎与死亡率和心血管疾病发病率增加有关。然而，需要更多的后续研究，以查明它们在多大程度上是不良健康的指标，在多大程度上是可预测的症状。

睡眠质量

在等待冠状动脉搭桥手术的男性中，睡眠质量差和睡眠抱怨与心绞痛的频率和严重程度有关。Friedman等人在一项病例对照研究中发现，心肌梗死前睡眠障碍的患病率很高。、

Appes等人。随访3877名男性，年龄39-65岁，4年。有三个问题可以评估睡眠问题：“你经常有入睡困难吗？”‘你晚上经常醒来吗？’“你醒来时有没有感到疲惫和疲劳？”'.这三个问题构成了评估极度疲劳感的22项量表的一部分。在4年的随访中，可能或某些心肌梗死或心脏死亡的粗略相对危险度分别为2.09（x2=7.22）、1.72（x'3.76）和1.38（x'1.27），分别是：起床疲劳、入睡困难和入睡困难。从总体上看，与入睡困难相关的相对危险度（1.72）仍然很显著。Ant在调整胆固醇和收缩压后下降，但在调整年龄、吸烟和严重疲劳后下降。在调整了年龄、胆固醇、收缩压、舒张压和吸烟后，与起床疲劳相关的相对风险仍然显著。对重要排气的调整将呼吸风险（2.09）降至1.55（95%置信区间：0.87-2.76）。他们的结果证实了香草醛的发现，睡眠投诉是心肌梗死的预测。

对5384名35-59岁男性和5394名35-59岁女性进行问卷调查，分析睡眠质量与发病率的关系。睡眠质量分为“好”、“相当好”、“相当差”、“差”或“不能说”。计算机化全国医院出院登记簿中的所有医院记录都与1972-1981年相关，死亡证明与1975-1981年相关。49男性缺血性心脏病（因缺血性心脏病死亡或医院记录）的粗略累积发病率为4.7%（n=251），男性为1.7%。（n=91）女性。12%的男性和女性抱怨睡眠不好。年龄调整后不良人群间缺血性心脏病发病率的风险比睡眠者和木枕男性为2.0，女性为2.2。在调整了年龄和神经质（r4f=1.7）以及年龄和生活满意度（rrz2.5）后，男性睡眠质量差/良好的风险比仍然显著。睡眠质量差似乎是精神和躯体疾病的一个指标。因果关系的问题仍然是开放的。

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