阻塞性睡眠呼吸暂停综合征能自愈吗

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是一种广泛而诊断不足的疾病。其原因主要与肥胖和口咽部狭窄的解剖学有关。咽旁肿瘤很少见，但很容易治疗。小心口咽OSAS患者的检查费用低廉，易于非耳鼻喉科专家进行，应快速及时，避免治疗不当。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是一种广泛存在的疾病。不幸的是，临床表现是有些病人的抱怨并不总是一模一样的。有很模糊的症状，比如早上头痛和白天疲劳。尤其是独居的病人，主要OSAS的症状如打鼾和呼吸暂停仍然没有被注意到。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征反复出现据报道在一般人群中诊断不足。未经治疗的OSAS是中风的危险因素，而且与预期寿命缩短有关。金融未经诊断和处理给社会带来的负担OSAS相当大。

在儿童中，绝大多数病例是阻塞性的，与扁桃体有关。肥大，而成人表现出更多的因素OSAS的病因。除了上下颌肌营养不良、肌肉张力降低以及与肥胖相关的鼻口-咽下解剖狭窄外，还存在一些罕见的原因，如咽旁肿瘤，大多数是良性的，也可能导致至OSAS.2本案强调了对疑似病人的细致检查OSAS2病例报告，治疗，结果和后续行动54岁的中度肥胖（体重指数=30.9千克/平方米）男子与因复发性扁桃体炎行扁桃体切除术的既往病史由一名外部耳鼻喉科医生介绍给我们的诊所。疑似咽旁脂肪瘤切除术。病人有最近开始感到异物增多与白天困倦和注意力受损有关工作一年多。

病人的全科医生一年前怀疑他患有睡眠障碍，送他去看了肺科医生。睡眠检查显示呼吸暂停－低通气指数（AHI）为每小时42，兼容中度到重度OSA。在没有进一步检查的情况下，患者接受了持续的气道正压通气。（CPAP）未来12个月。尽管有了初步的改善睡眠结构和白天症状投诉再次发生，异物感增加。由于这种症状复发，进一步调查他被派往一个外部耳鼻喉科同事那里他发现左扁桃体窝和外侧有隆起。咽壁。对口咽的检查显示，咽旁间隙的粘膜下肿块从鼻咽下三分之一延伸到下三分之一。

振磁共振成像（MRI）显示6×4×2 cm的咽旁肿块，T1加权表现为高强度。t2加权序列的序列和低强度条。肿块从中线延伸到右侧。导致上呼吸道狭窄，无颈部淋巴结病变。放射学照片高度显示出现咽旁大脂肪瘤。使用经口入路。组织病理学检查证实疑似脂肪瘤的诊断术后课程很平静，病人在术后第二天出院。手术后一个月，病人报告全天症状完全缓解。后续睡眠术后4个月检查显示AH指数下降。从最初的42到11每小时（不含CPAP）以及减少在24分中有6分到3分属于艾普沃斯嗜睡量表。

系统原因，不应忘记，单纯阻塞上呼吸道的任何障碍也可能导致睡眠呼吸暂停1虽然这几乎是唯一的情况儿童腺扁桃体肥大，这是非常罕见的。成人。因此，CPAP已成为成人OSAS的一线治疗方法，喉科检查并不总是如此。系统性的，特别是在成功的情况下CPAP应用程序。因此，经口检查很便宜，简单，快速，不一定需要专门的培训。一个广泛而简单的筛选检查工具口咽区是评价张开嘴时，能看到悬雍垂和软腭。经口筛检的时间效益比为特别高，不限于睡眠呼吸暂停病例。目前的情况表明，有时病人可能即使在没有CPAP之前或之前，也能快速装备CPAP。

阐述了对OSAS起源的仔细研究。检查侧咽壁常被错误地忽略，在目前的情况下，这会拯救一个阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗年份。虽然良性肿瘤的咽旁间隙是罕见的，它们不应该完全是被遗忘的其是当症状没有被经典地发现时在OSAS中，就像报告的异物感觉一样在本例中，彻底的耳鼻喉科检查成为强制性的。我们强烈强调CPAP治疗前的常规经口检查，并进一步强调仔细检查OSAS检查中的耳鼻喉科。

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