为什么地震后青少年有睡眠问题？

为什么地震后青少年有睡眠问题？了解创伤暴露、恐惧和创伤后应激障碍的作用

睡眠是青少年发育的重要因素。充足的睡眠与身体发育和心理健康有关。

而青少年睡眠不足与不良的行为规范和增加的风险精神病理学。它有有文献记载，睡眠问题，如摔倒困难睡眠、不眠夜和清晨的清醒也是创伤的正常反应，以及在青少年幸存者中似乎有更高的患病率创伤性事件发生后。增加我们对青少年的理解然而，考德威尔在创伤后表现出更多的睡眠问题。Redeker（2005）声称，更广泛的研究需要。因此，这项研究检验了创伤暴露与青少年睡眠问题有关。睡眠问题通常在有睡眠障碍的人中报告。经历过暴力事件、战争、事故或其他创伤事件，在创伤后青少年。相比那些没有经历过创伤的青少年有更频繁和严重的睡眠问题。

此外，研究表明睡眠问题在某种程度上取决于一个人遭受的创伤类型，以及患病率不同创伤性患者的睡眠问题可能有所不同。经验例如，睡眠问题在地震后青少年的活动范围从28.8%到30.2%，以及退伍军人睡眠问题的患病率从前线返回30%到90%或更多。此外，睡眠问题的严重程度可以通过增加创伤性事件暴露。提供了一些可能的机制来解释这些发现上面。创伤的情绪调节模型认为存在一个恐惧网络涉及到很多关于恐惧原因的信息在一个受伤的人的记忆中。与这种恐惧结构相关的信息可以是由真实或想象的创伤相关线索和恐惧激活然后将引发响应。因此经常给人们带来创伤保持高度警惕，保护自己免受真实或想象的伤害威胁，例如通过经历令人不安的梦在睡眠中重演创伤事件（克拉科夫，日耳曼，Warner等人，2001年）。这也得到了一个发现的支持说明创伤性幸存者的唤醒能力增强睡眠时的活动，这反过来会产生更轻或更多的碎片睡眠。

因此，我们提出在经历了创伤后，恐惧可能是睡眠问题的发作。此外，创伤后应激障碍的调节作用创伤暴露与睡眠的关系问题已经突出。创伤后应激障碍被认为是相当严重的创伤后常见的心理结果（科普兰，基勒，Angold&Costello，2007年；Galea，Nandi&Vlahov，2005年；Sahin，Bat_g€un&y_lmaz，2007），表示为包括侵入性症状、回避症状和过度兴奋症状（Foa，Johnson，Feeny&Treadwell，2001年）。梅尔曼（2008）提示睡眠问题与创伤后应激障碍的重叠可能是理解创伤后应激障碍对睡眠影响的关键问题。但是，排除与睡眠相关的项目后PTSD中的问题，或者控制这种重叠，它PTSD仍明显影响睡眠问题。（Huntley，Hall Brown，Kobayashi&Mellman，2014年；Krakow等，2001）。

这些结果表明，创伤后应激障碍对睡眠的影响问题不应仅仅归因于它们的重叠，因此，基于超觉醒的睡眠问题理论（Mellman，1997）充分理解了创伤后应激障碍在睡眠中的作用。

问题

这个理论声称创伤后应激障碍会造成创伤。人们进入一种极度兴奋的状态，在这种状态下他们将经历意识水平的提高和对外部环境；使高睡眠质量下降（Sch€Afer，2007年），相应的睡眠问题突出了。此外，创伤后应激障碍也可能导致创伤患者重新体验创伤相关线索

他们的认知世界，因此引发生理性觉醒以及不愉快的情绪（Berset、Elfering、L€Uthy、L€Uthi）&Semmer，2011年），这反过来会扰乱他们的睡眠。因此，理论上恐惧和创伤后应激障碍都可以发挥作用，这是合理的。在创伤暴露与睡眠问题。更重要的是，很明显恐惧和创伤后应激障碍之间的联系。焦虑缓冲障碍假设（Pyszczynski和Kesebir，2011年），例如，

强调恐惧会增加感染的可能性认知世界中的创伤性线索，这将反过来导致在有关创伤经历的侵入性思考中超兴奋状态（周等，2015）。还建议恐惧反应会限制对创伤的积极探索经验，阻碍创伤性记忆的整合；从而加剧了创伤后应激障碍的严重性（法恩斯沃思和西维尔，

2011年；福布斯、帕斯洛、克里默、艾伦、麦克休和霍普伍德，2008年）。最重要的是，恐惧可能也是关系中的调解人。

在创伤暴露和创伤后应激障碍之间。同时提出了几种理论模型描述睡眠问题产生的机制发生在创伤性经验之后，这些经验的预测效用理论尚未在文献中得到评价。而且，创伤暴露和睡眠问题之间的联系可能至少在一定程度上依赖于创伤后的时间发生（Hefez，1987）。因此有必要检查创伤暴露与睡眠的长期相关性问题。更重要的是，青少年的睡眠问题吸引越来越多的兴趣（Cohen等人，2010；Kliewer&Lepore，与成人相比，很少有研究关注青少年在自然状态下的睡眠问题灾难。将相关文献扩展到青少年暴露在创伤性事件（Copeland等人，2007年）和睡眠问题（Carskadon，1990），在如此关键的发展时期内。

      对于青少年的心理创伤进行及时的治疗是重中之重。

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